Formulaire de demande de dossier d’inscription

Cette année, la procédure d’inscription change.

Etape 1 : Demande de dossier d’inscription, uniquement via notre site internet.
Etape 2 : Inscription définitive : Vous recevrez une réponse de SURDIVAC au plus tard 3 mois avant le départ.
Etape 3 : Départ en vacances !

Ne tardez plus ! Les dossiers sont traités dans l’ordre d’arrivée.

Pour compléter la demande de dossier d’inscription merci de bien vouloir renseigner :

Selectionnez une date de séjour dans la liste ci dessus.

Nom du vacancier *

Prénom du vacancier *

Date de naissance du vacancier *

Mail ou téléphone du vacancier

Adresse du vacancier *

Code Postal du vacancier *

Ville du vacancier *

Le vacancier est-il la personne à contacter pour le suivi du dossier d'inscription ?OuiNon

Merci de renseigner le mail utilisé pour les échanges lors de la procédure d'inscription *

Mail du contact *

Le vacancier est-il en charge du suivi de la facturation ? OuiNon

Nom du contact *

Prénom du contact *

Téléphone du contact *

Me contacter uniquement par SMS : Oui

Adresse du contact *

Code Postal du contact *

Ville du contact *

Lien du contact avec le vacancier *

Autre (merci de présiser) *

La personne désignée pour le suivi est-elle en charge du suivi de la facturation ? OuiNon

Nom du contact de facturation *

Prénom du contact de facturation *

Téléphone du contact de facturation *

Mail du contact de facturation *

Adresse du contact de facturation *

Code Postal du contact de facturation *

Ville du contact de facturation *

Lien du contact de facturation avec le vacancier *

Autre (merci de présiser) *